Сегодня мы решили обратиться к актуальной теме — выпадение, истончение, поредение волос. Важно помнить, что лечением занимаются медицинские специалисты, а не косметологи. Наш собеседник — врач-дерматолог Тимашевской ЦРБ Елена Юрьевна Кузьмина.

Посчитайте волосинки. Паника не всегда начинается тогда, когда человек замечает явные признаки этого процесса — волосы на расческе, постельном белье, полотенце и так далее, а вот поредение шевелюры — это уже сигнал к тому, что процесс идет активно и начался не вчера.

Елена Юрьевна поясняет: выпадение волос может быть физиологическим и патологическим. Мы ежедневно можем терять до 100 волосков (!), и это в пределах нормы. Каждый волосок в среднем живет до шести лет. Образно говоря, он рождается и активно растет (фаза анагена, может продолжаться до пяти лет), переходит в фазу затухания процесса роста (фаза катагена, всего несколько недель) и умирает (фаза телогена, длится до четырех месяцев), и все начинается сначала. И поскольку волос на голове много и процесс этот непрерывен, мы его просто не замечаем. Признаки патологии появляются в случае нарушения этого непрерывного цикла обновления.

— Когда пациент обращается к нам с этой проблемой, мы в первую очередь советуем посчитать количество выпавших в течение дня волос, — говорит врач. — Каждый волосок мы можем рассмотреть под микроскопом: у здорового волоса живая луковица, в фазе катагена она маленькая, узенькая, но тоже живая, ну а в последней фазе — мертвая, белая и сухая. Закончивший жизненный цикл волос не выпадает в течение какого-то времени, и из той же луковицы начинает расти ему на смену новый. Одна луковица может дать в среднем до двадцати волос, пока кровеносный сосуд не перестанет ее питать. Но есть немало факторов, которые влияют на наши волосы отрицательно и сокращают срок жизни волосяных луковиц: плохой уход, ограничительные диеты, болезни, стрессы, экология и так далее. Полный опрос пациента дает первоначальную картину.

К проблеме подходят по-разному. Среди основных причин, приводящих к развитию алопеции, продолжает Елена Юрьевна, можно назвать наследственность и возраст. Если у мамы или бабушки красивые густые волосы, то у дочери, скорее всего, будут такие же. Если у отца отмечено раннее облысение, то и у сына возможно то же. Но алопеция у мужчин значительно помолодела, нередко процесс активно идет уже с 30 лет.

— Выпадением волос у нас обеспокоены и мужчины и женщины, просто мужчины это тщательно скрывают. К ранней лысине и вообще к облысению мужчины относятся по-разному, некоторые даже считают это признаком особой сексуальности — из-за избытка мужских половых гормонов, в частности тестостерона, и даже гордятся этим, — улыбается врач. — Концепция поведения для таких мужчин — вообще ничего не делать и наслаждаться жизнью. Кто-то компенсирует потерю шевелюры отращиванием роскошной бороды и усов. Другой вариант — мужчины, которые борются, очень активно, тщательно, но почему-то это скрывают. Идут на всевозможные лишения, усиленно пользуется всякого рода уходными и иными средствами. Но стоит все это прекратить, и становится даже хуже, чем было. Есть и такие, кто прибегает к довольно дорогой — и успешной — хирургической процедуре пересадки здоровых волосяных луковиц с затылочной зоны головы на теменную область.

Физиология или патология? Выпадение волос у женщин, в отличие от мужчин, происходит по всей голове, начинается с макушечной, лобно-теменной зоны, редеют височные области. Для них поредение, истончение и выпадение волос — не проблема, а просто трагедия. Где грань между физиологическим процессом и патологией? Это-то и должен определить врач-дерматолог.

— У женщин этот негативный процесс — да и у части сильной половины тоже — может происходить на фоне эндокринных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний, изменения гормонального фона, стрессов, заболеваний ЖКТ и дерматологических, грибковой инфекции кожи головы, приема некоторых лекарственных средств при определенных заболеваниях — не будем называть, каких, чтобы не пугать читателей, и др. Также это следствие безжалостного отношения к своим в волосам в виде частых косметических манипуляций — окрашивания, завивки, мелирования и так далее, — перечисляет Елена Юрьевна. — Повод обратиться к трихологу — истончение и поредение волос в целом, появление просветов по центральному пробору и ближе к вискам.

Так что же делать? — Причина не всегда лежит на поверхности. Но процентов на восемьдесят это симптом какой-то патологии, — утверждает врач. — Приходится прибегать к консультации узких специалистов — эндокринолога, невролога, гинеколога, гастроэнтеролога или терапевта, проводить гормональный скрининг щитовидной железы, половых желез, делать клинический и биохимический анализы крови. Не буду перечислять все составляющие этих анализов, рядовому читателю они ни о чем не скажут. Только после этого мы ставим окончательный диагноз и назначаем лечение согласно стандартам оказания медицинской помощи при выпадении волос. В большинстве случаев лечение дает положительные результаты.

Не кидайтесь покупать витаминные комплексы и БАДы по чьему-либо совету, добавляет врач. Витамины мы получаем с пищей в целом в достаточном количестве. А вот важнейших микроэлементов для волос — это цинк, медь, селен, марганец, железо — нам, как правило, недостает.

— Часто назначаем наружные антисеборейные препараты, витамины группы В, биодобавки с пивными дрожжами, — перечисляет врач. — Есть специальные витаминные комплексы для укрепления волос и ногтей, импортные и отечественные, пивные дрожжи с микроэлементами и без. Но витаминотерапия — это лишь часть комплексного лечения заболевания.

Строительные кирпичики. Мы — то, что мы едим. Это справедливо и по отношению в том числе к нашим волосам, они часть нашего организма. Ограничительные диеты, считает доктор, могут повлиять на структуру волоса, состояние волосяной луковицы, продолжительность ее жизни. Организм должен получать необходимое количество жирных кислот, витаминов группы В, углеводов, белков, хотя бы растительных, это, образно говоря, строительные материалы для фолликула.

Кстати. Структурную основу волосяного стержня и ногтей составляют кератины, а это белки. Вот почему дерматолог обращает внимание также и на состояние ногтей.

А еще необходимо грамотно выбирать шампуни и косметические средства в соответствии с типом волос.

— Появление перхоти, зуда, выпадения волос — повод не затягивать с походом к врачу. Например, если у вас жирная кожа лица, то и на волосистой части головы она будет такой же. Это может быть следствием каких-то заболеваний или просто обусловлено типом кожи. Проблему можно решить, нормализовав образ жизни, не есть сладкое, мучное и жирное, высыпаться, — советует доктор. — А еще правильно подбирайте уходные средства в соответствии с типом кожи, при жирной — без протеина и масла, лучше с противосеборейным эффектом, с содержанием витаминов группы В или пантенола, противомикробных компонентов и т. д. Они очищают кожу головы от избытка сала, чешуек. А подсушивающие маски и лосьоны, особенно на спирту, провоцируют салоотделение.

Процесс обратим. — Самое важное в решении проблем с волосами — диагноз. Очень часто к нам обращаются с телогеновой (диффузной, равномерной) алопецией — она начинается, как правило, через несколько месяцев после провоцирующего события. Выпадение волос может происходить на протяжении длительного времени. Как я уже говорила, причины могут быть разные, в том числе болезни, из последних — коронавирус. К счастью, этот процесс обратим и лечение успешно. Оно сводится в большинстве случаев к медикаментозной терапии, применению наружных средств, коррекции образа жизни, — подытожила Елена Юрьевна.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ

  • Волосы самая быстрорастущая ткань в организме человека после костного мозга.
  • Каждый волос имеет свое кровоснабжение, иннервацию и мускулатуру. Поэтому его можно назвать самостоятельным микроорганом.
  • Один человеческий волос может выдержать до 100 г веса.
  • Быстрее всего волосы растут на лице.
  • У человеческих волос три главных цвета: брюнеты, блондины, рыжие. Но эти цвета имеют около 300 дополнительных оттенков.
  • Волосы, как и ногти, образуются из ороговевшей ткани — это мертвая, но необходимая часть нашего живого организма. Живой является лишь волосяная луковица, которая находится под кожей, а ногтя — его корень. Следовательно, волосы растут не от кончика, а от корня.
  • Волосы состоят в основном из кератина. Он также присутствует во внешнем слое кожи (эпидермисе) и ногтевой пластине.
  • В норме в определенный момент времени 85% всех фолликулов волосистой части головы находятся в фазе роста, 1% — в стадии катагена и 14% — в стадии телогена.
  • Некоторые современные авторы (помимо фаз анагена, катагена и телогена) также выделяют фазу экзогена, когда волос выпадает, и неогена — периода восстановления после выпадения.
  • По статистике от той или иной формы выпадения волос страдают около 60—70% мужчин и 25—40% женщин. 8% от всех обращений к дерматологам и трихологам приходится именно на заболевания волос.

По материалам Интернета.