17 мая отмечался Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Как уберечься от этого заболевания, рассказывает кардиолог Тимашевской ЦРБ Юлия Петровна Марецкая.

— Гипертония, или артериальная гипертензия, выявляется при неоднократных измерениях артериального давления. Риск сердечно-сосудистых осложнений возрастает при каждом дополнительном увеличении артериального давления на 10 мм рт. ст. Однако медикаментозное снижение давления целесообразно лишь выше 140/90 мм. рт. ст.

Гипертоническая болезнь — один из факторов риска развития опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда, она требует приема лекарственных препаратов, нормализации образа жизни.

Примерно в 90% случаев причиной стабильного повышения АД становится гипертоническая болезнь. Такой диагноз выставляется пациенту, когда в процессе обследования не найдены другие заболевания, сопровождающиеся гипертензией. В числе последних:

  • патологии почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, диабетическая нефропатия, стеноз почечных артерий;
  • эндокринные нарушения: новообразования надпочечников, поджелудочной железы или гипофиза, гиперфункция щитовидной железы, болезнь или синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома;
  • синдром обструктивного апноэ во сне;
  • пороки клапана или атеросклеротическое поражение аорты.

Регулярное применение ряда лекарств также способно вызывать повышение кровяного давления. К ним относятся оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, амфетамины, кортикостероиды, препараты, содержащие эритропоэтин, циклоспорин, и др.

Наследственная предрасположенность может быть одной из причин развития гипертонической болезни. Но в числе факторов риска я назвала бы и такие, как неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, хронические стрессы, курение, чрезмерное употребление алкоголя и так далее.

Люди просто часто не связывают отдельные проявления плохого самочувствия с надвигающейся гипертонией. А насторожить должны следующие симптомы: головная боль, преимущественно утром после пробуждения, кровотечение из носа, кровоизлияние под слизистую оболочку глаза, нарушение сердечного ритма, расплывчатость зрения, мелькание мушек, звон в ушах. Особенно внимательными должны быть лица среднего и пожилого возраста. И в любом возрасте при появлении таких симптомов и плохом самочувствии надо обязательно в течение некоторого времени измерять и контролировать артериальное давление.

Возможен резкий скачок АД до высоких цифр, при повышении систолического давления более 180 мм рт. ст. и/или диастолического свыше 120 мм рт. ст. Это гипертонический криз, при котором у пациента наблюдаются слабость, тошнота, рвота, нарушение сознания, тревожность и страх, мышечная дрожь, боль в груди. Необходимо обязательно вызвать скорую помощь.

При умеренном и низком риске возникновения сердечно-сосудистых осложнений больному рекомендуется только изменение образа жизни, к примеру, коррекция рациона, снижение веса, повышение физической активности и специальная гимнастика при гипертонии, отказ от вредных привычек. Нередко этого бывает достаточно для нормализации кровяного давления.

Конечно, следует поработать над своей диетой: ограничить употребление соли — до 5 г в день, кофеина, острых, соленых, копченых и пряных блюд, продуктов с высоким содержанием жира, субпродуктов, кондитерских изделий с масляным кремом и алкогольных напитков. Норма жидкости в сутки — до полутора литров.

Если в течение нескольких месяцев давление не приходит в норму, а также при высоком риске возникновения осложнений прибегают к гипотензивной терапии с применением лекарств.

Современное медикаментозное лечение гипертонии включает комбинацию двух и более препаратов: это антагонисты кальция, блокаторы к ангиотензину II, диуретики (мочегонные средства), бетта- и альфа-адреноблокаторы, лечение может назначить только врач.